אחד מהסיבוכים הנפוצים ביותר של מחלת הסוכרת הוא רטינופתיה סוכרתית – מצב בו קיימת פגיעה בכלי הדם התקינים המזינים את רשתית העין. היעדר אבחון מוקדם וטיפול מתאים בבעיה עלול להוביל לפגיעה בראייה ובמקרים קיצוניים גם לעיוורון. מדוע מתפתחת רטינופתיה סוכרתית וכיצד ניתן לאבחן ולטפל בה? כל המידע בפנים
סוכרת שאינה מאוזנת, גורמת לסיבוכים שונים הנובעים מהרס של כלי הדם באיברי הגוף השונים. אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר הוא פגיעה ברשתית העין, או רטינופתיה סוכרתית. במצב זה, קיימת הפרעה במבנה התקין של כלי הדם הקטנים המזינים את רשתית העין. רשתית העין היא הרקמה האחורית של העין, עליה נקלטות קרני האור. הרשתית עשירה מאוד בכלי דם ופגיעה בהם, עקב מחלת הסוכרת, עלולה להוביל לאבדן הראייה. רטינופתיה סוכרתית מהווה את אחת הסיבות הנפוצות לעיוורון, וככל שמשך מחלת הסוכרת ארוך יותר ואיזון רמות הסוכר בדם אינו מיטבי, עולה בהתאמה גם שכיחותה של רטינופתיה סוכרתית.
מהם גורמי הסיכון שעלולים להוביל להחמרת המחלה?
– סוכרת לא מאוזנת
– משך מחלה ארוך
-רמות גבוהות של המוגלובין מסוכרר (A1C )
-מחלות נלוות למחלת הסוכרת, כמו יתר לחץ דם ויתר שומנים בדם.
כיצד מאבחנים רטינופתיה סוכרתית?
האבחון מתבצע באמצעות בדיקת עיניים של הרשתית בהרחבת אישונים, על מנת לאתר את הסימנים המוקדמים למחלה. יש חשיבות לאבחון מוקדם של המחלה לשם מניעת סיבוכיה, ועל כן חשוב להיבדק אחת לשנה אצל רופא עיניים. במקרים מסוימים רופא העיניים יבחר לשלוח את המטופל לבצע בדיקת O.C.T שמטרתה היא לזהות בצקת במקולה ולעקוב אחרי התקדמות הטיפול בבצקת.
כמו כן, הרופא עשוי להפנות את המטופל לבדיקת אנגיוגרפיה של הרשתית על מנת לאתר צמיחה של כלי דם פתולוגיים (הנובעת מהמחלה) ולאתר בצקת במקולה.
מהן דרכי הטיפול?
טיפול בלייזר
הטיפול בלייזר יכול להיות חד פעמי או רב פעמי. במהלכו צורבים בעזרת קרני הלייזר את כלי הדם הפתולוגיים ברשתית כדי למנוע החמרה של המחלה. הטיפול לרוב אינו כואב, אך לעיתים עלולה להיות תחושה של אי נוחות כאשר מטפלים באזורים מסוימים של הרשתית.
תרופות ממשפחת האנטי VEGF
תרופות אלה חוסמות את פעילותו של החלבון VEGF אשר מעודד צמיחה של כלי דם לא תקינים ברשתית. כך הן מונעות את העלייה בחדירות כלי הדם ואת הדליפה מהם.
סטרואידים
הטיפול בסטרואידים הוא קו הטיפול השני שיינתן במידה וטיפול הראשוני באמצעות תרופות ממשפחת האנטי VEGF נכשל. הסטרואידים פועלים נגדל פקטורים שונים של צמיחה ועל ידי כך מורידים את התהליך הדלקתי ברשתית ומונעים דליפה של כלי הדם. יש לציין כי הטיפול בסטרואידים אינו חף מתופעות לוואי והוא עלול להוביל להתפתחות קטרקט או גלאוקומה.
ניתוחים
במקרים מתקדמים של רטינופתיה סוכרתית, בהם הופיע דימום בזגוגית או שהתפתחה היפרדות רשתית, יש צורך בניתוח לכריתת הזגוגית. הניתוח מתבצע בהרדמה מקומית ונמשך כשעה. הוא מבוצע בשיטה זעיר פולשנית ללא תפרים ועל כן ההחלמה אחריו לרוב מהירה מאוד. במקרים רבים הניתוח משולב עם טיפול אנטי VEGF שיינתנו לפני הפעולה הכירורגית.
מהם הסיכונים בניתוח לכריתת הזגוגית?
הסיכונים בפעולה הכירורגית כוללים דימום חוזר והתפתחות של קטרקט. חשוב לציין כי שני הסיבוכים שהוזכרו ניתנים לטיפול: הדימום החוזר ייספג לרוב זמן קצר לאחר הניתוח ובמקרים בהם התפתח קטרקט ניתן לתקנו במעמד הניתוח לכריתת הזגוגית או מספר חודשים לאחר מכן.
מה חשוב לדעת כדי למנוע החמרה במצב?
כאמור, זיהוי של רטינופתיה סוכרתית בשלביה הראשונים ומתן טיפול מתאים עשוי למנוע את החמרת המחלה. על כן, חולי סוכרת צריכים לעבור בדיקה שנתית אצל רופא העיניים לאיתור תסמיני המחלה המוקדמים וטיפול בסיבוכים השונים.
ד"ר כהן אבי רופא עיניים | מומחה ברפואת עיניים | מנתח קטרקט ורשתית | ניתוח קטרקט בלייזר | רופא עיניים מומחה | בעיות עיניים | בעיות רשתית בעיניים | ניתוח קטרקט | ניתוחי קטרקט | מנתח קטרקט |מנתח קטרקט מומלץ | מומחה ברפואת עיניים | מנתח קטרקט ורשתית | ניתוח קטרקט בלייזר | מנתח רשתית | טיפול בבעיות עיניים | רופאי עיניים מומלצים | רופא עיניים מומלץ| מנתח עיניים | מנתח עיניים מומלץ | רטינופתיה סוכרתית | טיפול ברטינופתיה סוכרתית | ניתוח לכריתת הזגוגית | כריתת הזגוגית | הזרקות לזגוגית | זריקות לחולי סכרת | ניוון מקולרי | מחלות רשתית | טיפול במחלות רשתית רופא עיניים בצפון | רופאי עיניים מומלצים בצפון | רופאי עיניים בצפון | רופא עיניים מומחה בצפון | מומחה ברפואת עיניים בצפון | מנתח קטרקט ורשתית בצפון | מנתח קטרקט בצפון | מנתח רשתית בצפון | ניתוח קטרקט בלייזר בצפון | מנתח קטרקט בצפון מנתח קטרקט מומלץ בצפון | ניתוח קטרקט בצפון | ניתוחי קטרקט בצפון | בעיות עיניים בצפון | טיפול בבעיות עיניים בצפון | רופא עיניים מומלץ | מנתח עיניים מומלץ בצפון | מנתח עיניים בצפון | טינופתיה סוכרתית בצפון | טיפול ברטינופתיה סוכרתית בצפון | ניתוח לכריתת הזגוגית בצפון | כריתת הזגוגית בצפון | הזרקות לזגוגית בצפון | זריקות לחולי סכרת בצפון | ניוון מקולרי בצפון | מחלות רשתית בצפון | טיפול במחלות רשתית בצפון רופא עיניים בנהריה | רופא עיניים מומחה בנהריה | מומחה ברפואת עיניים בנהריה | מנתח קטרקט ורשתית בנהריה | מנתח קטרקט בנהריה | מנתח רשתית בנהריה | ניתוח קטרקט בלייזר בנהריה | מנתח קטרקט מומלץ בנהריה | בעיות רשתית בעיניים בנהריה | ניתוח קטרקט בנהריה | ניתוחי קטרקט בנהריה | טיפול בבעיות עיניים בנהריה | רופאי עיניים מומלצים בנהריה | רופא עיניים מומלץ בנהריה | מנתח עיניים בנהריה | מנתח עיניים מומלץ בנהריה | רטינופתיה סוכרתית בנהריה | טיפול ברטינופתיה סוכרתית בנהריה | ניתוח לכריתת הזגוגית בנהריה | כריתת הזגוגית בנהריה | הזרקות לזגוגית בנהריה | זריקות לחולי סכרת בנהריה | ניוון מקולרי בנהריה | מחלות רשתית בנהריה | טיפול במחלות רשתית בנהריה רופא עיניים בעכו | מומחה ברפואת עיניים בעכו | מנתח קטרקט ורשתית בעכו | ניתוח קטרקט בלייזר בעכו | רופא עיניים מומחה בעכו | בעיות עיניים בעכו | בעיות רשתית בעיניים בעכו | ניתוח קטרקט בעכו | ניתוחי קטרקט בעכו | מנתח קטרקט בעכו |מנתח קטרקט מומלץ בעכו | מומחה ברפואת עיניים בעכו | מנתח קטרקט ורשתית בעכו | ניתוח קטרקט בלייזר בעכו | מנתח רשתית בעכו | טיפול בבעיות עיניים בעכו | רופאי עיניים מומלצים בעכו | רופא עיניים מומלץ בעכו | מנתח עיניים בעכו | מנתח עיניים מומלץ בעכו | רטינופתיה סוכרתית בעכו | טיפול ברטינופתיה סוכרתית בעכו | ניתוח לכריתת הזגוגית בעכו | כריתת הזגוגית בעכו | הזרקות לזגוגית בעכו | זריקות לחולי סכרת בעכו | ניוון מקולרי בעכו | מחלות רשתית בעכו | טיפול במחלות רשתית בעכו רופא עיניים בקריות | מומחה ברפואת עיניים בקריות | מנתח קטרקט ורשתית בקריות | ניתוח קטרקט בלייזר בקריות | רופא עיניים מומחה בקריות | בעיות עיניים בקריות | בעיות רשתית בעיניים בקריות | ניתוח קטרקט בקריות | ניתוחי קטרקט בקריות | מנתח קטרקט בקריות | מנתח קטרקט מומלץ בקריות | מומחה ברפואת עיניים בקריות | מנתח קטרקט ורשתית בקריות | ניתוח קטרקט בלייזר בקריות | מנתח רשתית בקריות | טיפול בבעיות עיניים בקריות | רופאי עיניים מומלצים בקריות | רופא עיניים מומלץ בקריות | מנתח עיניים בקריות | מנתח עיניים מומלץ בקריות | רטינופתיה סוכרתית בקריות | טיפול ברטינופתיה סוכרתית בקריות | ניתוח לכריתת הזגוגית בקריות | כריתת הזגוגית בקריות | הזרקות לזגוגית בקריות | זריקות לחולי סכרת בקריות | ניוון מקולרי | מחלות רשתית בקריות | טיפול במחלות רשתית בקריות
